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腹腔镜手术与开腹手术在结直肠癌根治术中临床疗效的对比研究_论文

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? 1 9 90 ?   ? 论著 ?   腹 腔 镜 手 术 与 开腹 手 术 在 结直 肠 癌 根 治 术 中临床 疗效 的  对 比 研 究  杨 钰 ,姜春 玉  【 摘要 】   目的 对比腹腔镜手术与开腹手术在 结肠癌根治术 中的临床疗效。方法 选择 2 0 0 6年 7月—2 0 l 2年 6   月由我组手术 医生 完成的结直肠 癌根 治术 患者 3 7 6例 ,根据手术方式将 患者分为腹腔镜手术组 1 9 6例和开腹手术组 1 8 0   例 。对 比两组 患者手术情况及肿 瘤情 况,肠功能恢复时间及 住院 时间,并发症及死 亡情 况 ,随访情况等。结果  开腹  手术组 患者 中转开腹率为 9 . 7 % ( 2 1 / 1 8 0 ) 。两组 患者手术时间、术 中出血量、术后镇痛 药物使 用率、切 除淋 巴结数 目   比较 ,差异均有统计 学意义 ( P< 0 . 0 5 ) ;排 气时间、排便 时间、进食 时间及住 院 时间比较 ,差异均 有统计 学意 义 ( P   < 0 . 0 5 ) ;切 口 感染发生率比较,差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) ;两组中T N M   I I 期患者 ( ) ( 2 = 0 . 6 8 2 ,P= 0 . 6 4 1 ) 、   T N M Ⅲ期 患者 (   = 0 . 5 4 1 ,P= 0 . 7 1 3 ) 累积生存 率比较 ,差异均无统计 学意义。结论 值得 临床 推 广应 用 。   腹腔镜 手术在结直肠 癌根 治  术 中安全有效,与传统 开腹手术相比 ,可以减轻 患者痛苦 ,降低 患者术后切 口感染发 生率 ,缩短 患者肠功 能恢 复时间,   【 关键词 】   结直肠肿瘤 ;腹腔镜 ;外科手术 ;治*峁 ;术后并发 症  【 中图分类号 】R   7 3 5 . 3 5  R   7 3 5 . 3 7   【 文献标识码 】A  d 0 i :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 7 — 9 5 7 2 . 2 0 1 3 . 0 6 . 0 5 4   杨钰 ,姜春 玉 .腹腔镜 手术与 开腹手术在结直肠癌根 治术 中临床 疗效的对 比研究 [ J ].中国全科医学,2 0 1 3 ,1 6   ( 6 ) :1 9 9 0—1 9 9 3 .[ w w w . c h i n a g p . n e t ]   Wh i c h   i s   Be t t e r   i n   Ra d i c a l   Re s e c t i o n   o f   Co l o r e c t a l   Ca r c i no ma, La p r o s c o p l c   Op e r a t i o n   o r   Op e n   S u r g e r y ?   Y A NG   Y u。   J I A N G   C h u n —y u .D e p a r t m e n t   o f   G e n e r a l   S u r g e r y ,t h e   T h i r d   A f i f l i a t e d   H o s p i t a l   f  o q i q i h a e r   Me d i c a l   C o l l e g e ,Q i q l h a e r   1 6 1 0 0 0,   Ch i n a   【 A b s t r a c t 】 0 b j e e t i v e  T o   c o m p a r e   t h e   c l i n i c a l   e f f e c t   o f   l a n m s c o p i c   o p e r a t i o n   w i t h   t h a t   o f   o p e n   s u r g e r y   i n   r a d i c a l   r e s e c -   t i o n   o f   c o l o r e c t a l   c a r c i n o ma .M e t h o d s   A   t o t l  a o f   3 7 6   p a t i e n t s   h a v i n g   i f n i s h e d   c o l o r e c t a l   c a n c e r   s u r g e r i e s   f r o m   J u l y   2 0 0 6   t o   J u n e   2 0 1 2   w e r e   d i v i d e d ,a c c o r d i n g   t o   s u r g i c a l   a p p r o a c h e s ,i n t o   g r o u p s   l a n r o s c o p i c   o p e r a t i o n( n=1 9 6 ) ,o p e n   s u r g e y ( r n=1 8 0 ) .   T h e   s u r g i c a l   c o n d i t i o n s ,t u mo r s ,i n t e s t i n a l   f u n c t i o n   r e c o v e y  r t i me ,h o s p i t l  a s t a y ,c o mp l i c a t i o n s ,d e a t h,f o l l o w —u p   a n d   S O   o n   w e r e   c o m p a r e d   b e t w e e n   t h e   t w o  



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